La Enuresis Nocturna Primaria es una consulta muy frecuente que realizan los padres al pediatra y a los especialistas infantiles (urólogos y nefrólogos) por lo que es necesario dar respuestas concretas y fáciles de entender para brindar una solución a este síntoma que los niños no pueden controlar solos.
“Amanecer con la cama mojada” genera casi sin excepciones, restricciones en las actividades sociales del niño, en especial después de ingresar en la etapa escolar, afectando su autoestima y rendimiento intelectual.
Los padres deben tener presente que el apoyo y su contención fortalecerá la confianza de estos niños. Los castigos y las reprimendas, además de no ayudar, pueden ser contraproducentes e interferir en la superación del problema. Acudir a la consulta con el médico especialista es el primer paso fundamental para buscar la solución al problema..
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Es importante diferenciar aquellos niños que solo mojan la cama de noche (verdadero enurético) de aquellos que mojan la ropa de día y también durante la noche.
La edad de comienzo del tratamiento es variable pero es aconsejable a partir de los 5-6 años cuando aún la prevalencia de la enuresis nocturna sigue siendo alta (10-20%). En general, es el mismo niño quien lo pide de distintas maneras pero suele estar en relación con el comienzo de la escolaridad y su mayor exposición social (1er grado).
Es importante verificar y de ser necesario, modificar los hábitos de conducta del niño porque si bien, no solucionan por sí solos los episodios de enuresis, reducen notablemente la oferta de orina nocturna a la vejiga de la primera hora de sueño que no será modificada por ninguna medicación.
¿Qué hábitos del niño debemos verificar?
• Hora de dormir y despertar
• Última ingesta de agua
• Tiempo que trascurre antes del sueño y el momento de la última micción
Se aconseja comenzar el tratamiento con la medicación junto con el registro de los episodios "cama mojada" tanto en frecuencia como en volumen aproximado.

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